Revista de Ciências da Saúde Básica e Aplicada

Artrite séptica em paciente pediátrico evoluindo com tromboembolismo pulmonar após abordagem cirúrgica

2024-06-28T15:35:04+00:00

Introdução: As infecções articulares tem diversas etiologias como: bactérias, fungos, micobactérias e vírus. A artrite séptica pode ser classificada como artrite fúngica ou artrite bacteriana. O quadro clínico da artrite bacteriana é de início agudo, envolvendo febre, dor nas articulações, edema e limitação da amplitude de movimento. Objetivo: Este trabalho tem por objetivo relatar o caso clínico de um paciente pediátrico com artrite séptica que evolui com uma complicação de tromboembolismo pulmonar após abordagem cirúrgica. Materiais e métodos: Trata-se de um relato de caso com revisão da literatura, a partir da análise de prontuário e aprovado pelo do comitê de ética em junho de 2023. Descrição do caso: Paciente masculino, 10 anos, comparece a UPA, com relato trauma no joelho direito há seis dias associado a um quadro febril. Foi solicitado exames laboratoriais que evidenciaram global de leucócitos: 23530mm3 e PCR: 152,2mg/l. Ao ser avaliado pela ortopedia foi realizada artrocentese do joelho direito, que evidenciou liquido articular de aspecto habitual, enviado para análise. Após 24 horas o paciente evoluiu com limitação e movimentos, dor intensa a mobilização passiva e ativa em articulação coxofemoral direita e discreto derrame articular em joelho direito. Tendo como principal hipótese diagnóstica a artrite séptica em quadril direito, o paciente foi submetido a artrotomia de quadril direito na qual foi notada secreção sero-hemática levemente amarelada. Durante a internação, 48 horas após o procedimento cirúrgico, o paciente apresentou um quadro de taquipneia, FR: 34 irpm, taquicardia, FC: 126 bpm, PA: 86x50 mmHg e saturação limítrofe em ar ambiente. Foi solicitada à avaliação da cirurgia vascular que por meio do exame Duplex scan venoso do membro inferior direito confirmou a hipótese de trombose venosa profunda de aspecto recente e oclusivo em segmento fêmoro-poplíteo, associada a tromboembolismo pulmonar. Diante o quadro de complicação foi discutido com a hematologia a anticoagulação plena com enoxaparina. Ao final do tratamento paciente obteve melhora nos exames de PCR:67,4 mg/l, se apresentava com ótima evolução global. Conclusão: O tratamento realizado de maneira adequada permite que o paciente tenha uma melhor evolução e com menos possibilidade de futuras intercorrências.

Cavernoma em lóbulo parietal tratado conservadoramente: relato de caso

2024-08-04T19:04:42+00:00

Introdução: Os cavernomas são malformações vasculares de baixo fluxo do sistema nervoso central, compostos de capilares dilatados, revestidos por endotélio simples e sem tecido cerebral intermediando a lesão. Apresenta incidência de 0,15-0,56 por 100.000 pessoas ao ano, no mundo, afetando igualmente homens e mulheres, com idade média entre 30 e 40 anos. A ressonância magnética é o exame considerado padrão-ouro para realização do diagnóstico, onde a lesão apresenta-se como uma imagem que evidencia um núcleo reticulado circundado por um halo radiolucente, correspondendo a múltiplas hemorragias com deposição de hemossiderina, sem edema perilesional. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 64 anos de idade, que apresentou quadro de mal-estar súbito associado à confusão mental, dislalia e síncope, sendo realizada tomografia de crânio que demonstrou acidente vascular cerebral hemorrágico em região do lóbulo parietal superior esquerdo. Mediante o achado foi submetida à ressonância magnética do encéfalo que evidenciou cavernoma em região parietal esquerda com sinais de hemorragia. A paciente evoluiu com melhora clínica e estabilidade hemodinâmica. Recebeu alta hospitalar com recomendação de seguimento ambulatorial pelo serviço de neurologia mediante conduta conservadora. Conclusão: A história natural dos cavernomas é relativamente benigna. Neste caso, o cavernoma, de localização atípica, se apresentou como um achado incidental em exames de imagem solicitados com o objetivo de elucidar um quadro provável de acidente vascular cerebral.

A importância do papel do enfermeiro no acolhimento da família em UTI Pediátrica

2024-08-04T18:44:45+00:00

Nos dias atuais a equipe de enfermagem, incluindo técnicos e enfermeiros ocupam 90% dos profissionais presentes em uma UTI pediátrica. São os profissionais com maior carga horária de trabalho, tendo um contato direto na maior parte do tempo com o paciente. Quando se trata de acolhimento não há como restringir o cuidado a um profissional somente. Este papel deve ser de todos os que participam dele e prestam assistência ao paciente e sua família seja integrante da equipe de enfermagem, da equipe médica, da equipe de fisioterapia, dentre outros profissionais que atuam no setor.

Avaliação do conhecimento de práticas de sustentabilidade entre estudantes do curso de odontologia

2024-06-20T22:37:10+00:00

Introdução: A sustentabilidade é uma questão importante na contemporaneidade, onde uma sociedade sustentável objetiva garantir que as necessidades básicas e a qualidade de vida das pessoas sejam atendidas de forma permanente. Entretanto, observa-se que a prestação de serviços na área da saúde não tem se preocupado em desenvolver práticas sustentáveis, o que resulta em alto ônus para o meio ambiente. Logo é urgente que profissionais da odontologia considerem uma reflexão prática da relação entre o meio ambiente e a saúde humana dentro da sua prática clínica. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento de estudantes do curso de odontologia sobre a perspectiva de sustentabilidade e sua aplicabilidade para a sua prática no curso. Material e Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, onde estudantes de odontologia foram entrevistados durante o ano de 2022, através de um questionário digital através da plataforma Google Forms. Após a obtenção da anuência dos participantes da pesquisa o formulário com as 29 perguntas foi disponibilizado. O presente estudo foi submetido ao comitê de ética, com aprovação sob o CAAE 54130821.2.0000.5105. Resultados: Foram obtidas 90 respostas. A maior parte dos entrevistados foi do sexo feminino (86,7%), com idade igual ou inferior a 25 anos (55,6%), não responsáveis pelo seu próprio sustento (72,2%), mas que possuem famílias com bom nível de educação e recursos financeiros. Em termos gerais, os estudantes afirmaram ter conhecimentos sobre sustentabilidade, entretanto, 71,1% deles disseram ter dificuldades de adotar medidas práticas no seu dia-a-dia. Conclusão: A necessidade de adoção de medidas de proteção ao meio ambiente considerando a prática odontológica é imperativa. Entretanto, observa-se uma lacuna na educação do percurso formativo dos estudantes de graduação. Assim, a sensibilização e implementação permanente de estratégias sustentáveis que sejam capazes de minimizar os impactos no seu processo produtivo pode trazer um meio de transformação para os futuros profissionais.

Dor, depressão, ansiedade e qualidade de vida de pacientes oncológicos em cuidados paliativos

2024-05-06T19:37:24+00:00

Introdução. O câncer é uma doença em que as células com alterações genéticas crescem de forma anormal, invadindo outros tecidos e perdendo suas funções originais. Este processo culmina com a formação de agrupamentos de clones de células neoplásicas, isto é, tumores. Quando não há possibilidade de cura de pacientes com tumores em estágio IV esses são submetidos aos cuidados paliativos. Para isto, se impõe uma crescente demanda sobre estudos clínicos capazes de distinguir as mudanças na qualidade de vida dos pacientes submetidos aos tratamentos contra o câncer, com um olhar aos sintomas físicos, psicológicos e sociais. Objetivo. Avaliar a prevalência de depressão, ansiedade, dor e seu impacto na qualidade de vida em pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Materiais e métodos. Estudo clínico prospectivo com 70 pacientes com câncer em cuidados paliativos atendidos no setor de oncologia de um hospital de Minas Gerais. Os pacientes responderam ao questionário EORTC-C30 3.0 e aos questionários McGill (MPQ) e HADS. Os dados dos questionários foram processados em software estatístico STATA v.9.2. Resultados. Dos pacientes em cuidados paliativos, 44,28% apresentaram depressão, 25,71% apresentaram de ansiedade, 17,14% apresentavam as duas condições e 70 % apresentavam dor. Conclusão. Este estudo objetivou avaliar o impacto da dor crônica e a influência da ansiedade e depressão na qualidade de vida e saúde global de pacientes oncológicos. Dentre os principais achados, a dor foi o parâmetro que teve influência na piora da qualidade de vida e no aumento da prevalência de ansiedade e depressão, mostrando assim a importância de considerar a dor ao estabelecer o tratamento paliativo do paciente.