Peritoneostomia como técnica para fechamento temporário da cavidade abdominal: uma revisão

Resumo

Introdução: A peritoneostomia consiste no fechamento temporário da cavidade abdominal após uma abordagem cirúrgica, caracterizando um “abdome aberto”. É indicada em situações de risco iminente à vida, como traumas graves, infecções intraperitoneais, patologias vasculares de alta morbimortalidade e síndrome compartimental abdominal. Diante da relevância clínica e cirúrgica dessa técnica, esse trabalho visa reunir informações relevantes sobre peritoneostomia e contribuir para o aprimoramento das estratégias terapêuticas, otimizando o manejo de pacientes com essa condição. Objetivo: Revisão da literatura sobre peritoneostomia, incluindo suas indicações, técnicas consagradas, novas tecnologias, complicações e desfechos clínicos. Materiais e Métodos: Realizadas buscas sistematizadas da literatura disponível nas bases de dados indexadas MedLine® e SciElo®, utilizando os descritores “peritoneostomy”, “open abdomen”, “temporary abdominal closure”, “surgical outcomes” e variações MESH, entre 7 de janeiro e 3 de fevereiro de 2025. Discussão: A peritoneostomia oferece diversas vantagens, como redução do tempo cirúrgico, acesso facilitado para reabordagens, controle da pressão intra-abdominal, prevenção de evisceração e preservação da mecânica respiratória. Sua realização exige conhecimento profundo das indicações, técnicas e complicações, para garantir um manejo eficaz. Conclusão: Conhecer diferentes técnicas de peritoneostomia permite encontrar a melhor combinação para cada paciente. Sempre que empregada, deve ser lembrada como uma medida salvadora, porém temporária, sendo essencial planejar o fechamento abdominal definitivo o mais rápido possível, visando recuperação plena do paciente.